法乐氏四联症(1 / 2)
希金斯动物园。
文森特正在庄慕的远程指挥下,对那头疑似心功能不全的北美野牛牛犊做检查诊断。
刚才夏敬深从文森特那里得知那头小牛犊的心脏可能有问题之后,就打电话把这个突发情况告诉了庄慕。
“庄医生,现在已经过去半个小时了,小牛犊还没有任何站起来的迹象,初步诊断活动能力很差。还伴有阵发性气喘。”文森特对手机视频里的庄慕说道。
“有没有发绀现象?”庄慕问道。
所谓发绀现象,是指血液中的去氧血红蛋白增多致使血液颜色加深,导致皮肤和粘膜呈现出青紫色改变的一种表现,因为表现出来的颜色是青紫色,所以也叫做紫绀。
“从皮肤上来看,应该没有。”文森特微微皱眉。
“你看一下口腔内壁和舌头。”庄慕提醒道。
发绀这种特殊的体表颜色改变通常发生在皮肤较薄,色素较少以及毛细血管比较丰富的部位,例如唇、指(趾)、甲床等。
如果是人类或者一些体表色素较少的物种,那么这种现象会很容易就能观察到。
但是野牛皮肤本身偏黑棕色,因此从皮肤上是很难看得出来有没有发绀现象的。
事实上,以文森特的临床经验不可能不知道这一点的。他之所以还需要庄慕提醒,完全是因为庄慕的医术太厉害,无形之中对他造成的压力太大了。
在面对大神级人物的时候,有些人难免会紧张,同时会失去以往的判断力。
文森特听了庄慕的话后,立刻检查小牛犊的口腔内壁和舌头。
“有,有发绀现象,口腔内壁和舌头已经呈现出青紫色了。”文森特说道。
“敬深,你把摄像头弄近一点,让我看看牛犊的舌头和口腔内壁,开手电筒。”庄慕对拿着手机的夏敬深说道。
“好。”夏敬深应了一声,随即开了手电筒,将摄像头对准牛犊的口腔靠了过去。
“严重发绀,阵发性喘气,活动能力差,这是漏斗状重度狭窄或者闭锁的症状。”庄慕皱着眉头说道。
“文森特,你再听一次心音,听一听肺动脉口的位置。看小牛犊的症状,应该还患有心室间隔缺损。”庄慕对文森特说道。
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