第二百九十一章 ：真正的天才（1 / 2）

李涛先前也感的到王平教授和王主任那有些异样的目光，现在看到他们疑惑的神色，李涛的眉头不由得一皱，他停下手中的*作，抬起头看着两人。

李涛的目光在两人的脸上扫过，他的眼睛里并没有带着特殊的神情，但是王主任却有种被李涛看的心虚地感觉。

李涛见自己抬起头望着王平教授和王主任，而这两个人又停下了他们讨论的话题，原本听到他们谈起自己，李涛才忍不住抬起头看了看，现在倒好，整个手术旁，三个人你看我、我看你，总之都不说话了，手术室里又安静了下来。

李涛没想到自己抬起头，竟然是这种结果，当即短暂的宁静之后，他好不容易憋出一句话来，“手术过程中大家不要分神，王主任患者术中的麻醉管理还要劳烦你掌握，请你回到自己的岗个上去。”

李涛说完，自己也有些不好意思地灿灿地笑了两声，随后又连忙低下头继续为患者进行手术。

王主任看到李涛的目光不在盯着自己，自顾说完后，灿笑了两声，然后又低头将精力全部放到患者身上。

王主任忽然有种如释重负的感觉，他松了一口气，然后径自走到患者的头部前，当即密切着关注起患者的麻醉状况来。

王平教授看到王主任那副如释重负的样子，他诧异地睁大了眼睛，但是看到王主任已经返回到他自己的位置上，而且手术还在进行中，王平教授也不好问那些无关的问题，只得低下头继续观摩着李涛那娴熟的手术手法。

手术继续进行，不过又过了一会，李涛处理完一处瓣膜腱索修复时，他再次停了一下。因为患者室间隔上的损伤，在左心室内侧下方，这样贯通所致造成左心室表面上的损伤，在心脏表面靠近心底处而且心脏表面有横个的冠状沟，并且环绕心脏一周，在心室前面及后面各有纵行的线沟，由冠状沟伸向心尖稍右方，分别称为前后室间沟，而且形成的左、右心室的表面分界。

心脏分为四腔，后上部为左心房、右心房，两者之有房间隔分隔，前下部为左心室、右心室，同样两者之间的间隔为室间隔。

左心房、左心室和右心房、右心室的正常位置之间呈现轻度由右向左扭转的现象，即为左心偏于右前上方，左心偏于左后下方。

左心室位于右心室的左后下方，左心室的入口即左房室口，口的周缘附有两片瓣膜，那便是二尖瓣，二尖瓣的边缘有很多腱索连到室壁上的**肌。

而左心室的出口则称为主动脉口，口的周缘附有三片呈半月形的瓣膜，称为主动脉瓣，所以当左心室收缩时，血流冲击二尖瓣，关闭左房室口，同时血流冲开主动脉瓣经主动脉口流入主动脉，心室舒张时，主动脉瓣则关闭，防止血液逆流进入左心室。

按照患者左心室的状况来看，患者左心室二尖瓣的腱索断裂损伤情况严重，很难做腱索修补替换手术，完全可以进行二尖瓣人工置换。即使能进行修复和替换的话也没有医生愿意这么做。

因为人工腱索替换，还不如直接进行人工瓣膜置换省事，而且术后风险也比较大。

但无论是人工腱索修复替换术，还是人工瓣膜置换术都存在风险，只不过人工瓣膜置换难度系数较低，而且人工瓣膜置换手术已经是很成熟的手术了，风险也比较低而已，预后状态也比较好一些。

但是人工瓣膜置换术，同样有着很多的不足之处，瓣周漏是人工瓣膜置换术后特有并症，病率约为30%。而且导致瓣周漏生的主要原因有：瓣环广泛钙化，结柿组织病免瘦性疾病，人造瓣膜心内膜炎；其次才是缝合技术失误，但是这方面是很小的，因为人工瓣膜缝合以后术中还有一试漏测试，所以即使手术本身很成功，也还是可能生瓣周漏的。

而且还有的就是现在这个年代，人工心脏瓣膜技术上是完成不成熟的，因为现在使用的普遍还是生物瓣膜，而且最主要的就是生物瓣膜的使用寿命只有十年左右，而在火星所使用的机械心脏瓣膜，在防磨损和抗钙化的能力上都大大强于生物瓣膜，而且后世机械心脏瓣膜设计年限都是五十年以上，而且人工置换瓣膜后要终身吃抗凝血栓药物。

王主任观察着患者的麻醉状况，和监测仪上的各项数据，然后向身后的年轻麻醉师和临床医学工程师下达密切观察心率的命令！

李涛停下了手中的*作，虽然只是顷刻之间，人工腱索修复替换术出现了中断，但是站在他对面的王平教授也不由得有些紧张起来。

王平教授以为是李涛又发现什么状况，或者是人工腱索修替换手术难已继续下去了。

正在此时，正向临床医学工程师吩咐着命令的王主任也好似察觉到了什么，他不由得转过头看着手术台旁的李涛。

先前回到自己的位置上去后，王主任就一直没在关注李涛，现在他浑然不知道手术台上又生了什么事情，于是王主任疑惑地望向李涛。

王平教授也不知道究安生了什么事情，于是他向李涛询问道：“李主任，怎么了？”

李涛听到王平教授的询问声，随即停下了自己脑海中的思绪，他舒口一口气道：“呼，没事，护士帮我擦下汗！”

李涛收回手上的器械，缓缓呼出了一口气，他觉得自己脸上带着地这个特制防护眼睛，实在是太难受了，这种宽大厚实的防护眼睛在火星早就已经被淘汰了好几百年了，从没带过这样东西经验的李涛，此刻显得有些说不出的别扭。

带着这该死的防护眼睛感觉特别闷，而且汗珠已经顺着额头流在了眼罩上，完全影响到了他的视线。

“是”。

听到李涛的招呼，一个巡回护士连忙应声，拿起一块干净的纱布为他擦拭掉额头上的汗滴以及特制防护眼睛上的汗滴。

“才开始没有多久就需要擦汗了么，手术进行了这么长时间，李涛也没有出过几次汗啊！而且一般都是体力和精力消耗过度，才会因为虚弱冒汗啊，人工腱索修复替换术没进行多久就开始冒汗了，难到是李涛的体力和精力也有些透支了。这也难怪，因为这台手术的患者术中生的隐患实在是太多了，所以在未知的状况忽然生，比已知的状况地精神消耗要大的多。或许不是自己的这样，难道是李涛虽然看似做的如此娴熟，实际上他也是很小心翼翼，内心中也承受着压力？。”王平教授心中暗忖道。

王平教授一直都在注视着李涛，他不知道这次同意李涛为患者进行人工腱索修复替换术是对还是错。如果换作自己为患者进行主刀的话，自己肯定会选择人工瓣膜置换术，这并不是说王平教授不想尝试人工腱索修复术。

而是因为患者的膜腱索断裂损伤太过严重了，而且这台手术一直都是在紧张的进行，所以说并没有多少时间来让自己尝试为患者进行腱索修复。还有就是自己也可能为患者进行人工腱索修复，因为在已知的状况下，作为主刀医生必须正确判断为患者进行的手术方案。

即使换作任何一个主刀医生，他们都会选择为患者进行人工瓣膜置换手术，手术上出现一点问题可大可没有任何一个主刀医生会为难自己，从而让一个简单的手术变得复杂起来！